Geographic atrophy (GA), an advanced form of non-neovascular age-related macular degeneration (AMD), does not progress at the same rate in all patients.

Our question: can the type of drusen present before atrophy develops help predict its rate of enlargement?

We followed 59 eyes from 47 patients for up to five years using multimodal imaging. Eyes were grouped by phenotype: reticular pseudodrusen (RPD) alone, large soft drusen alone, or a mixed phenotype.

The area of atrophy was measured using fundus autofluorescence.

• In eyes with RPD alone, atrophy progressed approximately 2.5 times faster: 2.56 mm²/year, compared with 1.02 mm²/year in eyes with large soft drusen alone.
• A novel finding: when both types coexisted, progression resembled that seen with large soft drusen alone (1.10 mm²/year), rather than RPD alone.
• These differences persisted at every annual follow-up, from 12 to 60 months.

Drusen phenotype could help tailor follow-up, guide patient selection for new treatments, and inform the interpretation of clinical trial results in geographic atrophy.

Congratulations to the entire Créteil Retina Team on this collaborative study! 👏

Read the publication: https://en.pr-eric-souied.com/service/document/document/0508a830-d123-11f1-a17a-737d790a3ccf

L’atrophie géographique (forme avancée «sèche» de la DMLA) ne progresse pas à la même vitesse chez tous les patients.

Notre question : le type de drusen présent avant l’atrophie permet-il de prédire sa vitesse d’extension ?


Nous avons suivi 59 yeux (47 patients) jusqu’à 5 ans en imagerie multimodale, répartis selon leur phénotype :

pseudodrusen réticulés (RPD) seuls, gros drusen séreux seuls, ou phénotype mixte.

La surface d’atrophie a été mesurée en autofluorescence.

• Avec des RPD seuls, l’atrophie progresse environ 2,5 fois plus vite (2,56 mm²/an vs 1,02 mm²/an avec les drusen séreux).
• Point nouveau : lorsque les deux types coexistent, l’évolution ressemble à celle des gros drusen (1,10 mm²/an), et non à celle des RPD.
• Ces différences persistent à chaque année de suivi, de 12 à 60 mois

Le phénotype des drusen pourrait aider à personnaliser la surveillance, à mieux sélectionner les patients pour les nouveaux traitements, et à interpréter les résultats des essais cliniques dans l’atrophie géographique.

👏 Bravo et félicitations à toute la Créteil Retina Team pour ce beau travail collectif !

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